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【微笑青岛】杨玉娥:会治牙的“啄木鸟”阿姨


来源:凤凰网青岛综合

“来,张大嘴,对了真棒”、“左边的牙齿修完了,我们现在来修右边的啦”在青岛市口腔医院儿童口腔科有这么一位耐心的医生,从医18年来,为来这里看牙的每一位小患者精心治疗,通过自己精湛医术和蔼可亲的态度被来看病的小患者亲切的称为“会给牙牙抓虫子的“啄木鸟”阿姨”,她就是青岛市口腔医院儿童口腔科主任杨玉娥。

“来,张大嘴,对了真棒”、“左边的牙齿修完了,我们现在来修右边的啦”在青岛市口腔医院儿童口腔科有这么一位耐心的医生,从医18年来,为来这里看牙的每一位小患者精心治疗,通过自己精湛医术和蔼可亲的态度被来看病的小患者亲切的称为“会给牙牙抓虫子的“啄木鸟”阿姨”,她就是青岛市口腔医院儿童口腔科主任杨玉娥。

杨玉娥近照

专为孩子看牙成立儿童口腔科

杨玉娥毕业于武汉大学口腔学院,毕业后就来到了青岛市口腔医院工作,2000年,青岛市口腔医院由历城路搬到了龙山路,医院的规模不断扩大,分科也越来越专业,建立儿童口腔科的计划提上了日程。“我打小就喜欢孩子,上大学填报的志愿也都和小朋友有关,和小朋友有天然的亲近感,工作这段时间,很多在其他地方看牙哭闹的小孩,来我这儿看牙不知道为什么就变得很乖,连家长都觉得不可思议。”杨玉娥说。

杨玉娥虽然嘴上说的轻松,但是真正实施起来还是非常困难,“当时青岛没有专门的儿童口腔科,我们连现成的经验借鉴都没有,全靠自己摸索”。刚刚成立的青岛市口腔医院儿童口腔科只有杨玉娥和另外一名医生两个人,工作量可想而知,之前杨玉娥虽然看过儿童口腔,但是主要还是以成人为主,成人和小孩看牙单在行为管理上就有很大的区别,常常还没开始诊治,小朋友就开始哭闹了,看一个患儿要比成人时间长得多。杨玉娥一边哄着一边看牙,看一个有时候就忙的满头大汗,因此,对小患者的行为管理、行为诱导就显得尤为重要。

杨玉娥工作照

儿童的口腔不是大人的缩小版,它是有自己的特点的,在治疗操作上、治疗方法、所用材料上都有很大的区别。在进入儿童口腔科工作不久,杨玉娥就发现自己的专业意识越来越欠缺,她在业余时间自学各种儿童口腔医学的相关知识,国内、国外的比较先进的儿童口腔方面的书籍有时候都自费买回来阅读,杨玉娥和同事滕琦,成为了岛城第一批知难而上的专业儿童牙医。为了让自己更系统的学习相关知识,她们先后在国内顶级口腔医院,北京大学口腔医院儿童口腔科进行了一年的进修学习,全面掌握了儿童口腔疾病的诊断、治疗和预防方法。

边看牙边普及口腔保健意识深入人心

杨玉娥工作照

儿童口腔科成立之初的2000年前后,青岛市民的口腔健康意识发展非常缓慢,“不少家长认为,反正乳牙是要换掉的,看不看根本就不重要,除非是疼得不行,一般家长是没有口腔体检意识的,预防性的口腔保健更是凤毛麟角”。杨玉娥发现比起在临床等待患儿来治疗龋齿,提高市民的整体预防保健意识也很重要,从2001年开始,杨玉娥就和同事一起建立儿童口腔管理中心,对于想了解口腔保健的家长,组织进行儿童口腔保健的培训,为他们的子女建立牙科档案,针对有口腔疾病的小朋友进行口腔维护。后来杨玉娥还是觉得这样的规模实在太小,起不到普及的作用,从2003年开始,杨玉娥和儿童口腔科的其他医生一起走进学校,通过“小手拉大手”、“健康进校园”这样的活动向在校的学生普及口腔保健知识。随着医院预防科的建立、儿童口腔科人手的增加,校园普及活动也从周边的三所试点小学慢慢的扩展到整个市南区,通过自己做的展板、视频,挨个学校进行口腔知识普及,通过对学生、老师的知识普及,带动整个社会相关儿童口腔保健知识的普及和发展。从2012年开始,青岛市口腔医院儿童口腔科作为项目技术指导单位,还承担起了全市六龄齿免费窝沟封闭项目牵头和技术指导工作。在不断探索中,总结出年轻恒牙窝沟封闭、早期龋充填、定期涂氟的序列治疗模式,有效降低了岛城学龄期儿童年轻恒牙的患龋率。如今作为青岛市最大的儿童口腔医护团队,杨玉娥她们还要负责周边医院儿童口腔医生的培训任务,从而提高我市儿童口腔医疗整体水平。

龋齿低龄化行为诱导让“熊孩子”乖乖看牙

杨玉娥工作照

根据我国第三次全国口腔流行病学调查结果,5岁儿童患龋率达到66%,而未治疗率达到97.1%。近年来,我国儿童乳牙患龋率高,就诊率极低这一严峻的现状越来越被大家关注。“儿童牙齿龋病会出现食物嵌塞、偏侧咀嚼、疼痛、口腔局部炎症、肿胀等症状,影响儿童身心健康。大面积的龋齿甚至会成为全身感染的病灶,引发肾炎、风湿热、扁桃体炎等。”特别是随着社会生活水平的提高,小朋友摄取细粮、糖果类的食物越来越多,儿童龋齿的发病居高不下,甚至有刚刚出生不久的婴幼儿就患上了龋齿,但是家长的口腔保健意识也是在逐步提高。杨玉娥清楚的记得,一位在她这里看病已经快十年的小患者,由于喂养习惯等这名小患者在七个月的时候患上了婴幼儿龋齿,通过束缚治疗,杨玉娥给他修治了几颗牙此后十年里,小患者几乎每个月都来复查看牙,通过不断的序列治疗和预防管理,他在换牙之前,口腔疾病得到了很好的控制,在更换恒牙后,他的牙维护的很好,现在已经可以延长到半年复查一次的正常看牙频率了,“要不是家长口腔健康意识的提高,加上家长超强的耐心和就医依从性,这个孩子的牙很有可能在年纪不大的时候就全部坏掉、拔掉,甚至会影响到恒牙的萌出,遗憾伴随孩子的一生。”

十多年的从医时间里,杨玉娥治愈了一个又一个让家长觉得束手无策的患儿。有时候,她并不是立刻让小患儿躺到治疗椅上,而是先和孩子聊天做游戏,然后慢慢引导孩子躺上治疗椅。杨玉娥和助手细心检查并温柔地跟孩子交谈,了解孩子牙齿龋坏情况后,她们运用国际经典的行为诱导技术,在孩子配合的情况下快速处理了龋洞,孩子原本黑黑的小牙变得又亮又白。这样的例子在杨玉娥的从医生涯内举不胜数。

“儿科很辛苦的,像我们的护士可以轮岗,但是我们医生是没有办法换的,必须付出比其他科室医生更多的努力才能取得跟成人科室一样的治疗效果。”工作虽然辛苦,但是杨玉娥却认定了这个专业,她认为小患者在治疗的时候哭闹是可以理解的,这不过是对治疗的正常反映。“当你给小患者治好了牙他们给你拥抱的时候,当小患者来复查给你带着亲手制作的小礼物的时候,那种感动、快乐和满足感是其他科室不能体会的,这会是我一辈子的坚持。”

杨玉娥工作照

不断进步引入儿科口腔前沿科技

经过17年的发展,杨玉娥和儿童口腔科团队开展的无痛舒适治疗儿童口腔龋齿技术处于岛城领先、省内先进水平,对牙外伤的序列治疗处于岛城领先水平,低龄婴幼儿龋病治疗和儿童咬合诱导等技术也在该行业名列前茅。 以杨玉娥为学科带头人的市口腔医院儿童口腔科团队,目前有18名医生和11名护理人员,其中硕士以上学历医生高达16人,有高级职称的3人,是我市最大的儿童口腔医护团队。虽然取得了不俗的成绩,但是杨玉娥对团队下一步的发展又有了新的规划。“儿童口腔科不能只做缝缝补补、修牙的活,必须要向更高层次发展。”

高端疑难杂症的临床科研是下一步的发展重点,通过和全国排名前五的五大院校交流学习,通过“请进来、走出去”的方法,提高整体的儿童口腔科的医疗水平。牙髓干细胞的研究、儿童舒适化治疗、年轻恒牙的修复治疗、牙髓血运重建等治疗前沿技术都是儿童口腔科的发展方向。“ 今后,我们要让更多的孩子不出青岛就接受到世界前沿的治疗技术。”

[责任编辑:魏本敏]

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