布局优质医疗资源 2021年青岛深化医改瞄准22项任务

原标题：推广三明经验 2021年青岛深化医改瞄准22项任务

近日，青岛市深化医药卫生体制改革工作领导小组印发《全市深化医药卫生体制改革2021年重点工作安排》（以下简称《安排》），共包括4部分，细分22项工作。《安排》要求，推广三明医改经验，均衡布局优质医疗资源，持续推动以治病为中心转向以人民健康为中心。

关于全面推广三明医改经验，加强改革系统集成，《安排》明确：加强组织领导，大力推广三明市医改经验，定期调度、推进落实；建立重点任务台账，追踪监测推广三明医改经验进展情况。全面推进常态化药品耗材集中带量采购，逐步扩大药品和高值医用耗材采购范围，建立健全医保基金直接结算机制。建立灵敏有度的价格动态调整机制，定期开展调价评估，提高体现技术劳务价值的医疗服务价格。加快审核新增医疗服务价格项目。深化人事薪酬制度改革。完善卫生职称评审制度，鼓励卫生专业技术人员扎根防病治病一线。在有条件的三级甲等综合性医院自主开展副高级职称评审。全面推开公立医院薪酬制度改革，落实“两个允许”要求，拓宽公立医院薪酬制度改革的经费渠道，允许医院自主设立薪酬项目，鼓励对主要负责人实行年薪制。充分发挥医保支付制度的杠杆作用。推进对紧密型医疗联合体医保总额付费改革，推进按疾病诊断相关分组(DRG)付费试点。合理确定基层医疗机构医保支付政策，引导恢复期和康复期患者到基层接受治疗，推进急慢分治。有序推进建立健全现代医院管理制度，探索建立现代医院管理制度评估评价指标体系，发挥改革效果评估评价的指导激励作用，巩固提升改革成效。

关于均衡布局优质医疗资源，完善分级诊疗体系，《安排》明确：推动优质医疗资源扩容和均衡布局。统筹规划推进国家级、省级区域医疗中心建设和临床专科能力建设，加大公立医疗卫生机构建设力度，积极支持社会办医发展，加快补齐服务短板。推进城市医疗集团和县域医共体（健共体）试点，推进专科联盟和远程医疗协作网发展。全面落实党委领导下的院长负责制，以党建引领医院文化建设。研究制定我市推进公立医院高质量发展实施方案，选择1-2家三级甲等公立医院（包括公立中医医院）开展试点。实施基层特色专科建设，完善基层首席公卫医师制度，提升基层公卫服务能力。完善跨市异地就医直接结算管理服务，基本实现普通门诊费用跨市直接结算统筹地区全覆盖，探索高血压、糖尿病等门诊慢特病跨市直接结算。开展社区门诊保障制度改革试点，提高基层门诊保障水平。创建国家中医药重点实验室，打造齐鲁中医药优势专科集群。开展中医经典、中医外治、中医康复、中医治未病和中医护理全科化（“五个全科化”）试点。将中医优势病种纳入日间病房管理提质扩面，完善符合中医药服务特点的医保支付政策。

关于持续推进健康青岛建设，切实维护人民健康，《安排》明确：深入实施健康青岛行动。指导区市在村委会和居委会建立公共卫生委员会。推进儿童青少年近视防控和超重肥胖防控。建立全媒体健康科普知识发布和传播机制。深入开展爱国卫生运动，进一步改善城乡环境卫生面貌。改革完善疾病预防控制体系。2021年底前，基本建成省公共卫生临床中心青岛分中心。全面推进疾控中心标准化建设和改革试点，加强市、区市公共卫生机构人才队伍和实验室建设，提升重大公共卫生事件早期监测预警、风险评估研判、现场流行病学调查、检验检测、应急处置等能力，发挥“一锤定音”作用。推进“三高共管、六病同防、医防融合”试点，推动疾控机构与医疗机构在慢性病综合防治方面业务融合。推动老年健康服务体系建设和医养结合发展。增加居家、社区、机构等医养结合服务供给。提升社区医养结合服务能力。关于增强医药卫生治理能力，推动改革落地见效，《安排》明确：加强综合监管部门协调联动和工作督察督办，推进“互联网+监管”。深化医保基金监管制度改革，推进医保智能监控示范点建设。深化实施“互联网＋医疗健康”“五个一”服务行动；启动全民健康信息平台升级改造，提升医疗健康数据质量，完善健康码管理，做好信息化支撑常态化疫情防控；加快公共卫生多点触发监测预警平台建设，提升重大传染病等早期发现和实时预警能力；进一步优化预约诊疗服务，推进先诊疗后结算、一站式缴费改革试点，推进多学科诊疗模式，加强一体化调度重大急性病救治体系建设。加强医学人才培养和使用。实施医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策，落实在岗乡村医生参加社会保险等保障政策。加强农村订单定向医学生就业安置和履约管理。加强短缺药品保供管理，加强基本药物配备使用和用药规范管理,促进医疗联合体内部用药衔接。

《安排》提出各区市、各有关部门要切实加强领导，采取有力措施，勇于 担当作为，按时保质完成各项任务。市深化医药卫生体制改革工作领导小组秘书处要加强统筹协调，投入更大精力狠抓落实，将年度任务纳入台账并按季度通报。