学科能力提升年|体重250斤，60岁大爷髋关节不忍重负，骨一科挑战极限完成高难度手术

近日，60岁的孙先生（化名），近2年一直饱受双髋关节疼痛的折磨，原因是孙先生在10年前因双侧股骨头坏死进行了人工双髋关节置换手术，从影像学检查看，假体位置不良，极有可能是关节假体发生了松动，关节不稳，所致的关节疼痛，不得不扶拐行走，严重影响生活。在当地医院就诊未果，当地建议到省城大医院就诊，病人慕名到我院就医近日来我院门诊就诊。

髋臼假体外展角巨大，股骨头假体不居中。髋臼骨缺损。证明假体松动。

王金台主任综合病人的症状和临床资料，做出了准确的诊断。经医院名医工作室专家滕学仁主任会诊，决定进行全髋关节假体翻修手术。这种手术在关节外科领域属于最复杂难度最大的手术。为此，骨一科团队做了充足的术前准备。

由于病人的体型特殊，体重达到了惊人的250斤，体重指数BMI达到了40，给手术中关节的显露造成了极大的困难，因此术前制定了完善的手术方案。从关节假体的选择，手术入路，术中取假体的工具及可能遇到的困难，术中植骨，术中大量输血，术后监护，术后预防感染等各个方面做足了准备。最终，在精心准备下，经过近5个小时的努力奋战，滕主任和王主任运用精湛的手术技术带领手术团队完成了这台高难度的手术。目前病人恢复良好，已经出院，择期将行对侧手术。

右侧为髋关节翻修术后，假体位置良好。

人工髋关节翻修术是指人工髋关节置换术后因不同的原因致使假体不能满足人体生理需要，需进一步取出假体或者更换假体从而达到治疗目的手术。股骨头坏死、股骨颈骨折等患者行人工髋关节置换手术治疗后，假体长时间使用出现磨损，导致假体无菌性松动而影响其功能，是人工髋关节置换术较为严重的一种远期并发症。翻修的常见原因有:假体的松动或者假体的断裂、假体周围骨折、假体置换术后感染、反复多次的脱位及不能复位的脱位等。

骨一科为医院“551”学科提升和“8+2”培育重点学科，成立有国内著名运动医学关节外科专家滕学仁名医工作室。具有高级职称7名、中级职称3名，初级职称2名。为青岛市运动医学分会副主任委员单位 ，青岛市创伤骨科委员会副主任委员单位， 青岛市显微外科分会副主任委员单位，山东省创伤骨科联盟理事单位。在青岛市骨科学术地位明显，核心医疗技术国内领先，技术力量雄厚。

运医关节外科开展了髋关节置换术、膝关节置换术、肩关节置换术、及各种翻修手术，关节镜下的巨大肩袖修复手术，膝关节韧带重建半月板修复踝肘等各种微创手术。脊柱外科方面开展了胸腰椎骨折微创经皮椎弓根内固定术，老年胸腰椎严重骨质疏松骨折骨水泥钉道强化内固定术、微创经皮椎体成形术，微创椎间孔镜、UBE髓核切除术，颈椎骨折脱位的前后路手术，颈椎退变性疾病的前后路手术，腰椎滑脱胸腰椎管狭窄胸腰椎骨折复位减压植骨内固定术等。创伤骨科开展了严重髋臼骨盆骨折的切开复位重建术，各部位骨折的闭合复位交锁髓内钉内固定术、关节部位复杂骨折的锁定钢板内固定术。各部位的骨软肿瘤刮、切除术肢体重建术等手术。