青岛市精神卫生中心开设心理干预专家门诊 破解心理健康认知壁垒

"最近总睡不好，是抑郁了吗？""孩子厌学是青春期叛逆还是抑郁了？"“明明是心慌胸闷，心内科的医生为什么让我来看精神科？”在精神专科医院的门诊接诊中，常常有患者提出以上疑问，这类疑问折射出公众对心理健康的认知误区。为满足患者多元化、个性化的心理健康需求，青岛市精神卫生中心成立心理干预专家门诊，旨在提供专业、系统的心理干预服务，帮助患者及家庭全面了解心理健康问题，消除病耻感，促进早期诊断和治疗，提升整体心理健康水平。

认知误区：这些"常识"可能害了你

❌ “抑郁的人都是内向的”

✅ 医生解读：

经常遇到抑郁的患者说“我的性格很外向、开朗，家庭很和睦，朋友也很好，要是和别人说我有抑郁症，都不相信。”其实，性格内向和外向，抑郁症的关系并不大，任何人都可能会患有抑郁症，就像我们感冒发烧一样，早发现早治疗才是关键。

❌ "抑郁症的人只是’心情差’"

✅ 医生解读：其实抑郁症除了心情不好，没有兴趣，提不起精神，还会表现出躯体症状，就是各种身体的不舒服，即大众常常提到的“植物神经紊乱”症状，如头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、胃胀、恶心、呕吐等。正因为抑郁症可表现为身体不舒服，所以这类患者会多次就诊于消化科、心内科、中医科等科室，常被误诊为某些躯体疾病。❌ "精神病药会成瘾，能忍就忍"

✅ 医生解读：目前临床上常用的抗抑郁药基本都是新型的抗抑郁药物，安全性较高，可能会遇到的药物副作用有口干、便秘、头痛、头晕等，基本在可以耐受的范围内，延误治疗反而加重脑功能损伤。

❌ "我承认自己抑郁了，但我只想做心理治疗，不想服药。"

✅ 医生解读：药物治疗、物理治疗和心理治疗是抑郁症的主要治疗方式，对于中度以上的抑郁症，药物治疗是基础，联合物理治疗和心理治疗是常态，但是不能只使用心理治疗。当然，当抑郁症状缓解后，药物是否可以停用，这还是精神科医师来评估判断，不是心理治疗师决定的。

❌ "我的孩子有问题，医生，我就把他交给您啦！我花钱请您帮我解决他的问题”

✅ 专业解释：一个人出现了心理问题，不仅仅与个体有关，还与个体所处的人际环境有关。尤其是未成年人，心智化尚在发展过程中，他与家庭共用自我边界，孩子的心理问题基本上反映的是整个家庭系统的问题。父母往往需要参与到孩子的心理治疗过程中，甚至需要进行家庭治疗，从家庭整体来解决孩子的困难。因此，心理治疗不仅仅需要治疗孩子，还需要治疗父母。

案例介绍

某企业高管赵某（化名），最近半年每天只能睡2-3小时，白天头晕、心慌，工作效率严重下降。刚开始在某三家医院门诊就诊后复用艾司唑仑（安眠药）治疗，服药后可入睡4小时，但早醒、情绪持续低落。中医就诊后，诊断“心脾两虚”，复用归脾汤加减+针灸，结果症状短暂缓解，2周后复发。患者自诉“所有检查都正常，同事说就是工作太拼，休息几天就好。但请假一周后，情况反而更糟。”在朋友介绍下，来到青岛市精神卫生中心门诊就诊，经过系统的检验、特检及心理测评的检查，评估为重度抑郁发作伴焦虑症状；睡眠障碍。患者对于诊断极为抵触，后经心理干预，破除了患者的“成功人士不该抑郁”的刻板印象，同时抗抑郁药物治疗，联合物理治疗及心理治疗的综合治疗方案，经过一个月的门诊系统治疗，达到临床康复，回归工作岗位。在心理干预专家门诊，聚焦特定人群（如青少年、孕产妇、职场人群等）或疾病谱（如抑郁症、焦虑症、强迫症、睡眠障碍、创伤后应激障碍等），运用心理治疗、药物治疗及物理治疗等相结合的综合干预模式，充分体现全新的“生物—心理—社会”现代医学模式概念，提供“评估-诊断-干预-随访”的一体化服务。