强化服务供给 城阳区推进生育支持措施落实落地
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强化服务供给 城阳区推进生育支持措施落实落地

12月4日上午,城阳区人民政府新闻办公室召开新闻发布会,对城阳区生育保险工作开展情况进行发布。城阳区医保局副局长于芝、区医疗保险事业中心综合业务科负责人陈涛、区医疗保险事业中心工作人员张若溪出席发布会,介绍有关情况并回答记者提问。

生育保障是民生保障体系的重要环节,直接关系到母婴健康安全与家庭幸福指数。近年来,城阳医保部门深入贯彻落实国家、省、市决策部署,聚焦孕产女职工和儿童等重点群体,强化医疗保障,构建起覆盖更广、保障更适度的多层次医疗保障体系。

强化服务供给 城阳区推进生育支持措施落实落地

全面强化生育支持保障

稳步推进保障扩面。城阳区实现参加职工医保的三类人群生育保险全覆盖,涵盖有工作单位的在职职工、参加职工医保的灵活就业人员、失业人员,其中失业人员生育保险费由失业保险金代缴,个人无需缴费,可享受与在职职工相同的生育医疗费待遇。。

扎实做好待遇落实。城阳区将产前检查医疗费定额补助标准提高到1600元,与女职工住院分娩医疗费“一站式”直接结算,实现从妊娠怀孕到住院分娩的全周期保障。同时,全面落实女性生育期间的生育津贴待遇,严格按照国家、省产假相关规定,对于顺产女性发放98天生育津贴,对于难产、剖宫产、多胎生产等特殊情形分别按规定增加发放天数,生育津贴直接发放至女职工本人,使生育女性在产假期间得到稳定的生活保障。1至10月份,城阳区为9109人次支付生育津贴1.07亿元。

兼顾重点群体需求。在不额外增加居民医保缴费标准的基础上,城阳区对参加居民医保的生育女性实施倾斜保障,住院分娩医保补助标准不区分孩次,统一提高至3000元;在门诊发生的产前检查费用纳入门诊统筹予以报销;分娩合并症、并发症可享受住院报销待遇,实现居民生育各环节全程保障。今年1至10月,城阳区已有466人享受居民分娩补助待遇,基金支出139.8万元。此外,稳步推进辅助生殖纳入医保报销。将“取卵术”“胚胎培养”等11项辅助生殖治疗项目纳入基本医保报销范围,为不孕不育患者提供更多就医选择。今年1至10月,城阳区为48名异地实施辅助生殖治疗的参保人报销医疗费22.4万元,有效减轻有生育需求群体的医疗费垫付压力。

高效落实新生儿医疗保障

待遇享受零等待。城阳区推动实施“出生一件事”,破解新生儿落户前费用报销难题,保障新生儿就医权益。实现新生儿一出生就享有医保,家长更安心。在报销待遇方面,新生儿等少年儿童在住院、门诊慢特病的合规费用报销比例上,比成年居民高5-25个百分点,一级、二级、三级医疗机构报销比例分别达90%、85%、80%。基本医保与大病保险合计年度最高保障额度达78万元,有效缓解医疗费用负担。

在有效保障意外伤害门急诊待遇基础上,城阳区妥善解决残疾儿童康复需求,及时做好儿童罕见病待遇保障。城阳要积极落实使用国谈药品中治疗儿童肿瘤、罕见病的高值药品,保障参保患儿能够用上救命药、享受医保报销待遇;指导商保公司优化完善定制型商保“琴岛e保”理赔范围,将部分医保目录外儿童罕见病用药纳入保障范围,鼓励引导居民积极投保,在基本医保之外增添一份保障。

下一步,城阳区医保局将继续深入贯彻落实国家、省、市决策部署,聚焦重点群体急难愁盼问题,强化服务供给,让医保成果惠及更多居民。

原标题:青岛城阳:强化保障,推进生育支持措施落实落地