春天困意正浓，但总有一部分人偏偏睡不好！别急，呼吸睡眠专家来帮你！

人的一生中约有三分之一的时间在睡眠中度过，睡眠质量对于人体健康起着至关重要的作用。睡眠疾病是常见病、多发病，临床上包括睡不着、睡不醒、睡不好等三大类，共90余种疾病。

2026年3月21日是第26个世界睡眠日，今年的主题是“优质睡眠，美好生活”。都说春天困意正浓，但却总有一部分人偏偏睡不好。最近，青岛市城阳人民医院呼吸科主任代先慧就接诊了不少“睡不好”的患者，这其中大部分是睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者。在世界睡眠日到来之际，就让代先慧主任来和大家一起走进这种睡眠疾病，帮你找回那个睡的香的自己。

打鼾20年引发健康危机

夜间呼吸“卡顿”高达50次/小时

家住城阳的49岁李先生（化名）打鼾20余年，夜间时有憋醒。近段时间以来，他感觉记忆力及精神注意力明显下降，白天嗜睡明显，“近期，脑子总感觉懵懵的”，李先生回忆，开会时听着听着就睡着了，甚至开车时嗜睡也时有发生，导致多次发生车辆剐蹭，从此他再也不敢摸方向盘。

正在发愁看哪个科室挂哪个专家时，他在朋友圈看到了青岛市城阳人民医院公众号推送的睡觉打鼾、憋气很可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征的科普文章，于是走进了呼吸科代先慧主任的诊室。

代先慧主任为他安排了多导睡眠监测（PSG）。仪器记录清晰显示：AHI(睡眠呼吸暂停低通气指数)高达50次/小时，血氧饱和度最低跌至78%，远低于正常人的95%以上。

“李先生晚上睡觉的感觉就像是被人摁在水里一整晚，刚要喘气又被摁下去。”代先慧主任形象地比喻，最终确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。

代先慧主任为他制定了综合的治疗方案，睡觉时使用无创呼吸机，仅仅治疗4天后，李先生像换了个人：“早上醒来神清气爽，这么多年没像这么解乏过，白天精神头真好！”李先生惊喜的表示。

打鼾≠睡的香、睡的好

别再被骗了

很多人都觉得打鼾=睡的香？这其实是不少人存在的误区，通过李先生的案例告诉我们，这背后可能暗藏着健康隐患，它往往是睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）的典型信号，需要值得警惕。

睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）是指睡眠时反复发作的呼吸暂停、低通气，导致低氧血症和高碳酸血症，进而引发多系统损害的临床综合征。

临床上以OSAHS（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征）最为常见，典型特征为：

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呼吸暂停：

睡眠过程中口鼻气流停止（较基线下降≥90%），持续时间≥10秒。

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低通气：

睡眠过程中口鼻气流较基线水平降低≥30%，并伴动脉血氧饱和度（SaO₂）下降≥4%，持续时间≥10秒。

“正常的鼾声是均匀、轻度的。危险的鼾声，是打着打着突然停了，像过山车爬到了顶端突然卡住，然后猛喘一口气，甚至憋醒。”代先慧主任介绍。

睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）的常见症状表现为：

夜间症状

◆ 打鼾：鼾声响亮，且鼾声不规律，间歇性（典型特征）。

◆ 呼吸暂停：被同床者目击的呼吸停止（最特异的体征）。

◆ 憋醒：夜间突然憋醒，伴心慌、气促。

◆ 夜尿增多：≥2次/晚。

◆ 多动不安：夜间肢体活动频繁。

白天症状

◆ 嗜睡：轻者乏力困倦，重者在开会、开车时入睡（可导致交通事故）。

◆ 晨起口干、头痛：因夜间张口呼吸、缺氧导致脑血管扩张。

◆ 疲劳：睡眠后不能解乏。

◆ 注意力不集中、记忆力下降。

◆ 性格改变：易激惹、烦躁或抑郁。

睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）

引发多器官损害多米骨牌效应

“很多人以为SAHS是个小毛病，大错特错。”代先慧主任介绍，如果睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）长期得不到规范治疗，会对身体多个系统造成损害：

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一方面会增加高血压、冠心病、心力衰竭、脑卒中、糖尿病等慢性疾病的发病风险；

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另一方面可能影响消化系统、神经系统功能，严重时甚至会在睡眠中发生猝死，危害极大。

睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）的金标准

多导睡眠监测（PSG）

睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）确诊需通过多导睡眠图监测，该检查能精准记录患者睡眠中的脑电、心电、呼吸、血氧等指标，为疾病诊断提供科学依据，PSG是诊断SAHS的金标准。

关键指标：

AHI（呼吸暂停低通气指数）：平均每小时呼吸暂停+低通气的次数

满足以下条件即可诊断OSAHS：

临床症状：夜间打鼾伴呼吸暂停、白天嗜睡（ESS≥9分），或

无症状但合并症：白天嗜睡不明显，但AHI≥10次/小时或≥5次/小时，且合并高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、失眠等1项或以上。

睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）的治疗

分层干预、综合管理

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第一步：

生活方式干预是基础，包括控制体重（尤其是超重与肥胖人群，这是关键）、戒烟限酒、调整睡眠姿势（优先选择侧卧位）、避免睡前服用镇静类药物等；

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第二步

对于中重度患者，持续气道正压通气（CPAP，即呼吸机治疗）是首选方案，通过面罩向气道内持续输送固定压力的气流，防止气道塌陷，有效改善呼吸暂停与缺氧症状；

“别一听呼吸机就害怕，现在的机器非常智能，小巧，噪音极小，很多患者戴上后适应性还是比较强的”，代先慧主任介绍。

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第三步

对于轻中度患者或无法耐受呼吸机治疗的人群，可采用口腔矫治器治疗，通过前移下颌扩大上气道空间，缓解气道阻塞；

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第四步

若患者存在明确的解剖结构异常（如扁桃体肥大、腺样体增生、鼻中隔偏曲），可考虑手术治疗，但手术效果因人而异，且术后存在复发可能，需谨慎评估。

北大呼吸睡眠顶尖团队优质医疗资源下沉 造福城阳百姓

青岛市城阳人民医院呼吸与危重症医学科在主任代先慧的带领下，睡眠呼吸监测常态化开展工作，诊疗经验丰富。科室拥有专业的睡眠呼吸障碍诊疗医生及护理团队，同时北京大学人民医院呼吸睡眠科专家常态化莅临科室参与坐诊、查房、疑难重症病例讨论、业务讲座等工作，借助“多学科诊疗”的模式优势，使许多患有发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、失眠等的患者实现“一站式”诊疗，让广大睡眠障碍患者足不出区即可获得国内顶级专家的精准诊断与治疗指导。

北京大学人民医院呼吸睡眠医学科是具有独立建制，集临床诊疗、教育培训、科学研究三位一体、国内领先的睡眠医学专业学科，是“北京大学医学部睡眠医学中心”、“北京大学睡眠研究中心”主任委员所在单位，拥有国际先进的多导睡眠监测系统，睡眠呼吸障碍诊治水平一直居国内领先水平。

诊疗的疾病和项目包括：

✅睡眠呼吸障碍：阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气等；

✅睡眠紊乱疾病：发作性睡病、周期性嗜睡、不宁腿综合征、REM行为异常、磨牙症等；

✅继发于生理异常条件时呼吸睡眠紊乱：妊娠等。

✅睡眠呼吸障碍诊疗方案：包括睡眠呼吸暂停家庭或床旁初筛及远程监测；

✅无创正压通气治疗呼吸衰竭及睡眠呼吸障碍。

专家介绍：董霄松

医学博士，主任医师，副教授，硕士生导师。1995年毕业于北京医科大学并获得学士学位，2001年获得北京大学医学博士学位。长期致力于睡眠呼吸疾病及其它睡眠疾患的临床与科研工作，承担院内外疑难病例会诊工作。

擅长：睡眠呼吸疾病及睡眠疾病；呼吸系统疾病，包括支气管哮喘、慢阻肺及间质性肺病；其他系统疾病肺损害。

代先慧

青岛市城阳人民医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师、硕士研究生

擅长：肺部感染性疾病，慢性气道疾病，如慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗。