全民防癌,精准治疗——“鲁医健康说·时令与健康”系列健康知识发布会
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全民防癌,精准治疗——“鲁医健康说·时令与健康”系列健康知识发布会

4月15日,青岛市卫生健康委员会“鲁医健康说·时令与健康”系列健康知识发布会第十四场在康复大学青岛中心医院举办。本场发布会的主题是:全民防癌,精准治疗。

发布人

康复大学青岛中心医院 党委副书记 院长 邢立泉

各位媒体朋友、市民朋友:

大家下午好!

很高兴参加本次发布会。下面,我给大家介绍一下康复大学青岛中心医院在肿瘤精准诊疗与全生命周期管理方面的实践与探索。

康复大学青岛中心医院是康复大学直属附属医院,由青岛市中心医院、青岛市肿瘤医院、青岛市职业病防治院整合组建,始建于1953年,历经七十余年深耕积淀,已发展成为集医疗、教学、科研、康复、预防于一体的三级甲等综合医院、三级肿瘤专科医院。医院始终锚定“大综合、强专科”发展定位,构建起以肿瘤、康复、职业病、中西医结合为特色的学科集群,全力以赴打造区域性高水平医疗中心,为青岛及周边群众提供全周期、高品质的医疗健康服务。

作为青岛市癌症中心,康复大学青岛中心医院始终扛起区域肿瘤防治重任,依托雄厚的学科实力和先进的诊疗资源,构建起“防、筛、诊、治、康”一体化全生命周期健康管理体系,形成了鲜明的发展优势。拥有青岛规模最大的放疗中心、半岛地区唯一的术中放疗加速器,配备全省唯一的速锋刀、全市首台PET-CT等顶尖诊疗设备,为精准诊疗提供坚实硬件支撑;康复医学科为省级精品特色专科,中医科获批国家级中西医协同“旗舰”科室培育项目,多学科协同发展格局日益完善;建有院士工作站、20余个名家专病工作室,牵头组建市北医疗健康集团,综合诊疗实力稳居全市前列,成为区域肿瘤防治的核心力量和市民健康的“守护者”。

一、以“防筛诊治康”全链条管理,守护生命全程

癌症防治,关键在“早”、核心在“全”。作为市级癌症防治核心机构,我们始终将关口前移、全程管理作为重中之重,全力筑牢全民防癌屏障。

一是前移防筛关口,织密早诊早治网络。早发现、早诊断、早治疗是提升癌症五年生存率的关键。2025年,康复大学青岛中心医院高质量完成城市癌症早诊早治项目筛查2000余人次,发现疑似病例107例;开展农村上消化道癌机会性筛查2.23万例,检出早期癌54例,早诊率达到国际先进水平。所有筛查阳性病例均开通“筛查-诊断-治疗”绿色通道,实现“发现一例、确诊一例、救治一例”的无缝衔接。

我们创新构建“一领、二协、全覆盖”的青岛特色筛查模式,以政府主导为引领,强化多部门协作与医防协同,实现重点人群全覆盖。2026年,我们新增前列腺癌公益筛查项目,推行“组织性筛查+机会性筛查”双轨并行机制,持续完善肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌等重点癌种防控网络,让早癌筛查惠及更多基层群众。

二是强化多学科协同,打造精准诊疗范式。康复大学青岛中心医院肿瘤学科为省级重点学(专)科,经过多年发展,已形成涵盖肿瘤内科、放疗科、中西医结合科及21个肿瘤相关外科的完整学科体系,为精准诊疗提供全方位、全流程支撑;建成青岛市卫健系统首个院士工作站,聘请中国工程院院士于金明领衔指导,为复杂疑难病例提供顶尖技术支持。我们严格实施肿瘤初诊患者多学科会诊100%全覆盖制度,整合外科、放疗、内科、影像、病理、介入等多学科专家资源,打破“单科诊疗”局限,为每位患者制定个体化、精准化治疗方案。通过“外科精准切除+放疗精准定位+内科系统治疗”的有机融合,显著提升疗效,降低复发风险。

三是贯穿“康复”全程,实现“病有良愈”目标。作为我国乃至世界第一所以康复命名的大学直属医院,我们率先将康复理念前置融入肿瘤治疗全周期。开设肿瘤康复、重症康复特色亚专业,融合中医传统康复手段与现代康复技术,构建“预防-治疗-功能恢复”一体化康复路径。

我们聚焦患者全周期康复需求,在围手术期即介入快速康复管理,减轻患者术后痛苦、缩短恢复周期;在治疗期同步开展运动康复与心理干预,缓解放化疗副作用,疏导患者心理压力,帮助患者树立抗癌信心;在恢复期提供职业康复与社会适应指导,帮助患者不仅战胜疾病,更全面恢复生理功能与生活质量,真正回归家庭、回归社会,实现“病有良愈、回归正常生活”的目标。

二、以外科高质量发展为引擎,赋能精准治疗

外科精准切除是肿瘤根治的核心手段。康复大学青岛中心医院以“精准切除、微创高效、协同救治”为发展方向,推动肿瘤外科高质量发展。

一是打造精准外科团队,践行微创诊疗理念。我们组建了肝胆胰外科、胃肠外科、乳腺外科、甲状腺外科、胸外科、神经外科等六大肿瘤外科精锐团队,配备手术机器人、3D腹腔镜、术中超声导航等先进设备。在多学科诊疗框架下,外科团队深度协同,并依托术中放疗等设备开展辅助治疗,为手术创造最优条件,精准衔接术后辅助治疗,实现“精准切除、功能保留”的现代肿瘤外科目标。

二是构建危急重症救治网络,提升综合保障能力。依托国家级胸痛中心、卒中中心、心衰中心三大救治平台,康复大学青岛中心医院建立了成熟的急危重症快速反应体系,针对肿瘤急症,形成“24小时响应、多学科联动、一体化救治”的应急机制。作为市北医疗健康集团牵头单位,我们推动优质外科资源下沉,建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治”的分级诊疗网络,全面提升区域危急重症综合救治能力。

三、以中西医协同和全域联动,共筑全民防癌体系

肿瘤防治是全社会共同的责任。未来,康复大学青岛中心医院将持续深耕肿瘤防治领域,以中西医协同、全域联动为抓手,推动全市肿瘤防治水平再上新台阶。

一方面,深化中西医协同,打造整合诊疗新模式。充分发挥中西医结合在肿瘤减毒增效、缓解症状、促进康复方面的独特优势,推动中医药贯穿肿瘤预防、治疗、康复全链条,为患者提供“西医精准根治+中医固本康复”的整合治疗方案,实现1+1>2的诊疗效果。

另一方面,强化全域联动,推动诊疗水平同质化。持续完善“市级统筹、区市落实、社区联动”的三级癌症防治网络,面向基层医疗机构开展规范化诊疗培训,建立远程MDT会诊平台。深化与国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院、北京肿瘤医院等国家级机构合作,通过专家驻点、双向转诊、人才培养、技术帮扶等方式,推动优质医疗资源下沉,全面提升基层肿瘤筛查、诊疗、康复能力,助力全市肿瘤防治同质化、一体化发展。

媒体朋友、市民朋友们,全民防癌,任重道远;精准治疗,使命在肩。康复大学青岛中心医院将始终坚守“人民至上、生命至上”的初心使命,持续强化学科建设、优化全生命周期管理体系、提升精准诊疗能力,以专业守护生命,以担当诠释医者使命。我们坚信,只要社会各界携手同心、科学防癌、精准施治,一定能筑牢全民健康防线,为更多家庭带去健康与希望,为建设健康青岛、健康中国贡献更大力量!

我的分享到此结束,谢谢大家!

大众日报记者

胆管癌与胰腺癌恶性程度高、早期难发现,二者分别有哪些发病诱因和早期识别信号?是否存在传染性、确诊后是否就难以治疗?什么样的人属于这两类肿瘤的高危人群,该如何筛查?

康复大学青岛中心医院肝胆外一科(腹部肿瘤外科)主任 主任医师 杨涛

感谢您的提问。

这也是很多群众普遍关心的问题,下面我为大家详细介绍并澄清相关误区。

首先,为大家介绍胆管癌和胰腺癌的整体特点与发病原因。胆管癌和胰腺癌均为恶性程度极高的消化系统肿瘤,发病隐匿且进展迅速,二者的发病与多种因素相关,且早期缺乏特异性症状,这也是患者确诊时多为中晚期的主要原因。胆管癌是源于肝内外胆管从肝内胆管至胆总管下端的恶性肿瘤,常与胆道长期损伤和慢性炎症密切相关。胆管结石、胆管囊性扩张症、原发性硬化性胆管炎等胆道疾病,会反复刺激胆管黏膜,导致细胞异常增生进而癌变;同时遗传因素、长期接触化工污染物等环境因素也会提升患病风险。胰腺癌发病机制目前尚未完全明确,但高危因素清晰:长期吸烟、酗酒、高脂肪高热量饮食会加重胰腺代谢负担,吸烟者患病风险为不吸烟者的2至3倍;慢性胰腺炎是明确癌前病变,反复的炎症刺激会诱发胰腺细胞异型增生;此外,糖尿病、肥胖及胰腺癌家族史也会显著升高患病风险,糖尿病患者风险比普通人高出2至5倍。

其次,我们来看两类肿瘤的早期识别信号。二者早期症状易与普通胃肠道不适混淆。胆管癌早期可能仅出现轻微的右上腹隐痛、食欲减退,随着病情进展会出现特征性黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染、皮肤瘙痒、陶土样大便。胰腺癌被称为“癌王”,早期诊断率仅5%,早期可能仅表现为上腹部隐痛、消化不良;典型症状有持续上腹痛或背部疼痛,平躺加重、弯腰缓解,以及不明原因体重骤降;部分胰头癌患者会出现无痛性黄疸和血糖突然升高。出现以上信号需及时就医排查,避免延误诊治。

接下来澄清两大常见认知误区。第一,胆管癌与胰腺癌均不属于传染性疾病。日常共同进餐、共用餐具、握手拥抱等接触都不会造成传染。两种癌症的本质都是机体自身细胞发生基因突变,导致异常增殖形成的肿瘤,与遗传、生活习惯、慢性疾病相关,并非细菌、病毒等病原体导致,因此不存在传染的可能。第二,并非确诊就无法治疗。这两种癌症虽然恶性程度虽高,但早诊断、早治疗是提升生存率的关键。早期患者首选手术切除,早期胰腺癌经多学科治疗也有实现临床治愈的可能;即使是中晚期患者,也可通过化疗、放疗、靶向治疗等综合方式控制肿瘤进展、缓解症状、延长生存期。近年来随着肿瘤治疗技术的发展,多种靶向药物和免疫药物也为晚期患者带来了新的治疗希望。

明确高危人群并做好针对性筛查,是防控胆管癌和胰腺癌的核心手段。胆管癌高危人群包括:有胆管癌家族史者,患有胆管结石、原发性硬化性胆管炎、胆管囊性扩张症等胆道疾病人群,以及长期接触化工致癌物的人群。胰腺癌高危人群参照《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐(2025 版)》,主要为 40 岁以上、有胰腺癌家族史或糖尿病史,长期吸烟饮酒、高脂饮食,慢性胰腺炎反复发作,以及肥胖、血糖突然异常升高的人群。筛查方面,暂无全民统一筛查方案,但高危筛查标准明确:胆管癌筛查建议结合肿瘤标志物CEA、CA19-9检测和肝胆彩超检查,高危人群每6个月筛查一次;胰腺癌筛查以CA19-9、CA125、CEA等肿瘤标志物结合腹部彩超为基础,若发现异常,需进一步做腹部增强CT、磁共振或超声内镜检查,高危人群建议每年进行一次全面筛查,普通人群40岁以上也应将相关检查纳入年度体检。

凤凰网记者

很多群众对胃肠道肿瘤外科治疗存在认知误区,觉得肿瘤手术创伤大、恢复慢,还流传着做手术会加速病情、反而走得更快的说法,能否为我们科普一下目前胃肠道肿瘤精准外科与微创治疗的优势,澄清一下这些流传比较广的医疗谣言?

康复大学青岛中心医院胃肠外科主任兼结直肠肛门外科主任 副主任医师 王志伟

感谢您的提问。

这是目前群众当中非常典型的两个认知误区。我想借此机会和大家做详细科普与澄清。

首先要告诉大家,现代外科治疗尤其是胃肠道肿瘤外科治疗,早已不是传统认知里“开大刀”的时代。如今我们推行的精准外科理念,核心就在于兼顾肿瘤根治与器官功能保护,实现两者平衡。

从技术层面上来讲,腹腔镜手术、机器人手术等微创手术,已经成为胃肠道肿瘤手术的标准术式。手术仅需在腹部开几个0.5至1厘米的微小创口,将高清放大摄像头伸入腹腔,医生依托屏幕上的摄像头画面操作精细器械,就能完成肿瘤的完整切除和淋巴结清扫。它的精准优势体现在三个方面:第一是视野精准。高清摄像头可将病灶放大4到15倍,微小的血管、神经、淋巴管都能看得清清楚楚,比用肉眼直视要精准得多;第二是操作精准。腹腔镜和机器人手术能够滤除人手的生理性震颤。小巧和可活动的器械关节可在盆腔、食管裂孔等狭小空间内完成精细分离与吻合;第三是创伤精准。腹壁切口小、腹腔内对周围组织扰动少,患者术后疼痛感明显减轻,胃肠功能恢复更快,住院时间也从过去的2到3周缩短至5到7天。

更重要的是,微创手术的肿瘤学效果不亚于甚至优于开腹手术。大量国际多中心研究证实,微创手术的肿瘤治疗效果完全有保障。对于胃癌、结直肠癌,经验丰富的医生实施的微创手术,在淋巴结清扫数量、切缘阴性率以及远期生存率上,和传统开腹手术没有差异,在腹部切口并发症、减少腹腔粘连等方面更具优势。

精准外科始终坚持在确保肿瘤彻底根治的前提下,最大程度地减少创伤、保留正常生理功能。比如对于低位直肠癌患者,我们通过精准术前放化疗和微创手术,很多原本需要切除肛门、终身佩戴造口袋的患者,现在能够成功保肛,保留接近正常的排便功能,生活质量得到大幅提升。

接下来,我重点澄清另一个流传极广、危害很大的谣言:很多人认为肿瘤手术做了白做,反而会让病情发展更快、缩短生存期。我可以非常明确地告诉大家,这种说法完全错误,违背基本医学常识。

一部分肿瘤患者确诊时,体内其实已经存在影像学无法发现、但已随血液和淋巴扩散的微小转移灶。即便手术切除了原发肿瘤,这些潜伏的微小病灶也可能在术后的一段时间内逐渐发展成可被检测到的癌灶,让人误以为是手术加速了转移。事实上,这是肿瘤生物学行为的自然进程,和手术没有关系。反之,如果不切除原发灶,病灶会持续消耗身体营养,释放促转移的因子,对身体的危害更大。

手术是绝大部分实体肿瘤(区别于血液系统肿瘤)最有效的、最可能治愈的治疗手段,尤其是早中期胃肠道肿瘤。根治性手术切能完整切除肿瘤及相关区域淋巴结,从根源控制病情。如果放弃手术,肿瘤会持续生长,引发消化道梗阻、穿孔、出血、顽固性疼痛等严重并发症,患者会承受极大痛苦,预后也会更差。

另外,现代肿瘤治疗是规范化的综合治疗体系,手术只是其中重要的一环。对于局部进展期患者,我们会在术前进行辅助化疗或放化疗,让肿瘤退缩、降低肿瘤分期,再手术,术后再进行辅助治疗,这种“三明治疗法”已明显提高中晚期胃癌、直肠癌患者的生存期。如果患者因为听信谣言而拒绝手术,就等于放弃了这唯一可能治愈的机会。

最后,我想用一组客观数据说明真相:结直肠癌早期(I期)患者,接受规范手术后五年生存率超过90%,基本可以实现临床治愈;而晚期(IV期)患者,即便采用最先进的综合治疗,五年生存率也仅在10%至15%。这组数据清晰地告诉我们:是疾病的分期决定了预后,而不是手术导致复发。拖延病情、拒绝手术,才是让肿瘤“长得更快”、让生命“走得更快”的真正元凶。

在此,我们也呼吁大家,相信医学证据,信任专业医护团队,切勿被不实谣言误导,白白错过最佳治疗窗口期。

青岛日报记者

很多女性会出现经前乳房胀痛、结节等胸痛症状,想了解这类症状是否需要处理、该如何缓解?同时也有群众疑惑,为什么年年做乳腺查体,最终还是会查出晚期乳腺相关问题,能否请专家解答一下这背后的原因是什么?

康复大学青岛中心医院乳腺外二科主任 副主任医师 赵凯华

感谢您的提问。

这两个问题都是我们门诊中最常遇到的,也是广大女性朋友普遍关心的问题,下面我就为大家详细解答。

首先,我们来说第一个常见问题——胸痛。在门诊中,女性出现的胸痛,最常见的其实是生理性疼痛,比如经前期的乳房胀痛、结节,多数情况下都受月经周期的调控,大家无需过度担心。对于育龄期女性来说,每个月经周期内,体内的雌激素会经历两个小高峰,孕激素会经历一个小高峰,这是正常的生理过程,也是女性能够正常怀孕、生产、哺乳的基本条件。其中,月经来临前一周到十天,正是孕激素发挥重要作用的时期,此时的激素变化,一方面帮助女性调整到易受孕状态,另一方面乳腺也会为后续的怀孕、生产和哺乳做好准备,所以在这个时间段,乳房就会处于一个生理性的增生的状态。部分女性在这个阶段,可能会因为雌激素和孕激素水平不协调,或者乳房腺体组织对这段时间的激素水平比较敏感,从而出现明显的自觉症状,比如乳房疼痛、乳腺小结节。但通常来说,这类疼痛和结节是不需要进行手术处理的。

多数情况下,这种经前期的乳房疼痛,在月经结束后都会有所减轻甚至消失,结节也可能随之减小或消失。不过也有一些女性,可能因为一段时间内情绪波动大、压力大、睡眠不好等多重因素影响,这种疼痛或结节会延续到月经结束后,甚至长期存在几个月。如果大家有类似困扰,一定要重视情绪管理,这对缓解症状非常关键。

接下来,我们解答第二个大家非常关心的问题:“年年查体,为什么查出来还是晚期?”这种情况在临床上确实经常碰到,主要有两个核心原因。

第一个原因是查体时机的选择。现在很多女性都有乳腺自查和定期查体的意识,但每个女性的月经周期天数不同,有的28天左右,有的22、23天,还有的30、40天。如果大家每个月都固定在某一天进行自查,很可能会掩盖真实症状。在这里我们建议,以月经结束那天推后7到10天,作为乳腺自查和查体的时间节点,这样能更准确地发现问题。

第二个原因是肿瘤的生物学行为,这也是比较关键的一点。多数年年查体却查出晚期的患者,情况主要分为两种:一种是肿瘤类型相对温和,生长速度慢,形态上更倾向于良性,加上大家不够重视,每年只依靠单一检查方法,比如只做B超或者只做钼靶复查,就容易导致肿瘤被忽略,难以及时发现和鉴别;另一种是肿瘤恶性程度高,生长速度快,甚至在肿瘤还比较小时就出现了转移的情况。这类恶性程度高的肿瘤,很容易穿透血管、淋巴管的管壁,进入到血液或者是淋巴液中,循环到身体各处而发生转移。比如隐匿性乳腺癌,这种乳腺癌在乳房上通常不会发现任何肿块或异常,患者通常是因为腋窝淋巴结转移肿大,或者其他器官转移出现症状后,才来医院就诊。这种情况下,无论做什么样的检查,都可能无法在乳房上发现明显问题,这也是导致部分患者定期查体,却依然确诊为晚期的重要原因之一。

半岛都市报记者

当前甲状腺癌发病率持续升高且呈现年轻化趋势,很多人查出甲状腺结节后十分焦虑,同时大家对甲状腺癌的高危因素、筛查方法以及规范化诊疗和术后养护都存在不少误区,能否请专家全面科普一下相关知识并给出科学建议?

康复大学青岛中心医院甲状腺外科主任 副主任医师 王睿

感谢您的提问。

近年来,甲状腺癌已成为我国发病率增长最快的恶性肿瘤之一。根据国家癌症中心相关数据显示,甲状腺癌年新发病例约46.61万例,位居全部恶性肿瘤第三位,男女发病比例约1:3,且呈现明显的年轻化特征,15至29岁人群为高发群体。但需要明确的是,甲状腺恶性肿瘤并不是传染病,在没有特殊诱因的情况下几乎不会出现聚集性发病。

同时我们也要纠正大众的两大认知误区。第一,甲状腺癌这类生长速度缓慢、转移风险较低的癌症被我们称为“懒癌”,但“懒癌”并不等同于完全无害。临床上,90%的甲状腺癌是预后较好的分化型癌,比如乳头状癌,但也有约一成属于不良预后亚型,这类患者术后10年复发率可达20%-30%,还会出现复发、远处转移,可能需要多次手术,甚至配合放化疗治疗。另外还有1%至2%为恶性程度极高的未分化癌(甲状腺癌四种基本病理类型中恶性程度最高的),患者从发病到死亡仅3至6个月,患者生存质量极差。第二,甲状腺结节不等于甲状腺癌。体检中,约20%人群可检出甲状腺结节,颈部超声筛查检出率最高可达70%,但所有结节中仅有5%至15%为恶性,绝大多数结节都是良性病变,对健康几乎没有危害,大家切勿盲目恐慌。

目前认为甲状腺癌有三大明确高危因素:一是辐射暴露史。儿童和青少年时期有头颈部放射线接触史,比如放疗、频繁进行颈部 CT 检查,患病风险高;二是遗传背景。直系亲属患有甲状腺癌尤其是髓样癌,或自身携带RET基因(甲状腺髓样癌常见突变基因)等相关基因突变的人群风险更高;三是性别与内分泌因素。女性发病率约为男性的 3 倍,育龄期及更年期女性需格外关注自身甲状腺健康。我们建议这些高危人群每年进行一次专项超声检查,普通人群可将甲状腺超声纳入常规体检。如果超声检查提示TI-RADS 分类(甲状腺影像报告与数据系统)4类及以上病变,则需通过细针穿刺活检(FNA)进一步明确性质。

现在,甲状腺癌诊疗已经全面进入分层管理时代,我们会结合肿瘤大小、病理类型以及基因检测结果,为患者定制个体化、精准化的治疗方案。在手术治疗上,我们兼顾疗效与功能保护:对于低危单侧甲状腺癌患者,可采用腺叶切除术,部分保留甲状腺功能;高危或双侧癌变患者,则需进行全切手术。同时手术技术不断升级,经口腔前庭、腋窝入路的腔镜微创手术,能够在根治肿瘤的基础上,实现颈部无疤痕,大幅提升患者术后美观度。在术后辅助治疗阶段,中高危分化型癌患者可通过碘131治疗清除术后残留及转移灶;对于碘难治性晚期患者,使用安罗替尼等靶向药物,也能有效延长患者生存期。

最后,我再普及一下术后居家养护与日常健康管理的规范知识。用药方面,甲状腺全切患者需要终身服用左甲状腺素类药物(如优甲乐),并且要定期监测 TSH(促甲状腺激素) 指标,绝对不能自行停药减药;而单叶切除的低危患者,只要激素水平维持正常,很大一部分人群无需长期服药。饮食管理上,在碘131治疗前期需要短期低碘饮食,日常生活可正常食用碘盐,但要避免长期大量摄入海带、紫菜等高碘海产品,保证优质蛋白、新鲜果蔬的均衡摄入,坚持戒烟限酒。术后前两年,患者需每3至6个月复查颈部超声与甲状腺功能,两年之后调整为每6至12个月复查一次,并且需要终身坚持随访。

总而言之,面对甲状腺癌,我们既不能忽视疾病风险,也不必过度焦虑。科学筛查、精准分层诊疗、规范长期随访,是守护甲状腺健康的关键。我们也倡导大家将甲状腺超声纳入每年常规体检项目,做到早发现、早评估、早干预,用精准医疗守护颈部健康。

信网记者

4月20日是二十四节气中的谷雨,能否请中医专家介绍一下肿瘤患者在谷雨前后的养生方法及需注意的事项?

康复大学青岛中心医院中医一科主任 副主任医师 任万雷

感谢您的提问。

谷雨是春季最后一个节气,雨水增多,湿气渐重,气温回升加快。对肿瘤患者而言,此时养生需紧扣“健脾祛湿、疏肝理气、扶正防复发”的原则。既要借助春生之气助益康复,又要防范湿浊困脾、肝郁化火。

谷雨时节,自然界湿气渐盛,我们称之为“外湿”。肿瘤患者大多经过手术、放化疗等治疗后,脾胃功能本就虚弱,容易产生“内湿”,若内外湿浊困于人体,易出现头晕、乏力,食欲减退、肢体沉重、大便黏腻等症状,进而影响气血生化,不利于康复。从饮食调养方面而言,宜选择性平偏温、健脾祛湿的食物,如适量食用炒薏苡仁、白扁豆、茯苓、山药等。可适当食用鲫鱼、赤小豆煮汤,有助于健脾利水渗湿而不伤正。从情志与起居方面来说,春属肝木,谷雨时肝气易旺。肿瘤患者若情志不舒,易致肝气郁结,气机不畅,可能影响病情稳定。同时建议早睡早起,晨起散步,使阳气舒展;保持心情平和,避免急躁或郁怒。

在这里特别提醒肿瘤患者两点:

第一,慎防湿邪外侵。谷雨雨水多,肿瘤患者(尤其是化疗后或晚期患者)肌肤腠理疏松,若久处湿地、淋雨或衣被不干,湿邪易乘虚而入,诱发感染或加重肢体浮肿、关节酸痛等症状。

第二,避免过汗耗气。春季运动宜“微汗即止”。肿瘤患者正气本亏,若过度运动导致大汗淋漓,气随汗脱,反而耗伤阳气,降低免疫力。建议大家利用中医功法锻炼,比如八段锦等。

除此之外,结合青岛本地湿度大、多海雾、风大且气温回升缓慢的特点,我们还要特别重视“顾护卫表”,切勿过早减衣,冬季习惯戴帽子的朋友建议不要立马摘去帽子,应该换上一个相对薄的帽子逐步适应。足部保暖也很重要,俗话说“寒从脚底起”,这个时节,在家尽量也要穿袜子。晨练不宜在日出之前或海边雾重的时候进行,建议阳光充足,雾气渐散之后,也就是上午9点之后再进行晨练。肿瘤患者在放疗后皮肤敏感,要注意减少放射部位的阳光照射。伴有皮肤病或者靶向、免疫治疗期间,避免过食海鲜,更不要生食海鲜。

最后我想说:谷雨时节肿瘤患者的养生,关键在于顺应天时,以“健脾祛湿、疏肝理气”为纲,注重饮食平和、起居有常、情志舒畅。对于民间说法和养生方法,应结合自身虚实寒热来辨析,切忌盲目跟从。最稳妥的方式,是在主治医师或中医医师的指导下,制定个体化的调养方案。