聚焦儿童青少年健康 青岛发布“五健一防”行动计划

6月4日下午，青岛市卫生健康委员会“鲁医健康说·时令与健康”系列健康知识发布会第十五场在青岛市妇女儿童医院举行。本次发布会以“守护儿童健康，筑梦少年未来”为主题，围绕儿童青少年肥胖、近视、心理行为异常、脊柱弯曲异常、龋齿五大常见健康问题及校园传染病防控（“五健一防”），发布青岛市最新工作举措，并针对家长普遍关心的健康误区进行了科学辟谣。

青岛儿童健康核心指标达全球高收入国家平均水平

发布会上，青岛市卫生健康委员会妇幼健康处处长郑德霞介绍，按照国家13部门《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026—2030年）》部署，青岛结合工作实际，同步强化校园传染病防控，出台了《青岛市贯彻落实儿童青少年“五健一防”促进行动计划（2026-2030年）工作措施》。

目前，青岛已构建起覆盖婚前、孕前、孕产期及儿童各阶段的健康服务体系，建成市、区市两级危重新生儿救治中心11个。2024年，全市婴儿及5岁以下儿童死亡率持续维持在低位，达到全球高收入国家平均水平；3岁以下儿童系统管理率达97.5%，7岁以下儿童健康管理率达98.71%。作为全国首批儿童青少年近视防控改革试验区，全市学生近视率五年下降9.3%；适龄儿童窝沟封闭覆盖率长期稳定在90%以上，中小学生体质健康优良率71.6%，位居全省首位。

聚焦“五健一防”，构建全链条服务网络

郑德霞表示，下一步青岛将聚焦体重、视力、心理、骨骼、口腔健康及传染病防控，构建“防、筛、诊、治、康”一体化服务网络。具体举措包括：加强孕期和0-6岁儿童体重管理，推进教室照明达标改造和近视防控关口前移，完善儿童青少年心理筛查与干预网络，开展10-16岁学生脊柱侧弯筛查并发挥中医药特色优势，打造“智慧化口腔健康校园”和“家-校-医”口腔健康管理模式，同时严格落实校园晨午检制度，加强流感、手足口病、诺如病毒等传染病防控。

儿童体重管理：别信“长大自然就瘦了”

针对“孩子胖点没事，长大自然就瘦了”的普遍说法，青岛市妇女儿童医院儿童保健科主任张风华明确表示这是误区。她指出，约70%的肥胖儿童会将其肥胖状态带入成年，尤其是10岁开始肥胖的男孩，高达80%可能发展为成年肥胖。儿童期形成的脂肪细胞数量一旦增多，将伴随终身，增加高血压、糖尿病、性早熟等风险。

她建议家长从五大维度科学管理孩子体重：定期监测身高体重及体质指数（BMI）；合理搭配饮食，每餐蔬菜占一半，改变进食顺序，规避“隐形糖”；保证每日户外活动时间，学龄儿童每天1小时以上中高强度运动；保证充足睡眠，睡眠不足会减少“瘦素”分泌；关注心理健康，避免情绪性进食。

近视防控：户外活动是“最强大药”，激光手术非“后悔药”

山东第一医科大学附属青岛眼科医院副主任医师宗瑶强调，近视防控最核心的三项措施是：每天累计2小时以上户外活动（关键是自然光照）；遵循“20-20-20”用眼法则；从3岁起建立屈光发育档案，早发现早干预。

针对“戴眼镜会越戴越深”的说法，她解释称，近视加深的原因是眼轴持续增长，与戴眼镜无关，不戴眼镜反而会加速近视进展。针对“等孩子长大做激光手术就能治好”的观点，她明确指出这是彻头彻尾的误解——激光手术只是改变了角膜形态，相当于在角膜上“做了一副眼镜”，无法改变眼轴拉长、眼底病变的风险。近视一旦发生不可逆转，手术不能降低视网膜脱离、黄斑病变等终身风险。

心理健康：孩子在家爱说爱笑，不等于没有心理问题

青岛市妇女儿童医院心理科副主任周长虹提醒，孩子心理问题包括发育相关障碍和成长环境压力两类。家长需警惕情绪、生活作息、行为、人际关系、学习成绩等方面的突然异常变化。尤其值得注意的是，有些孩子在家表现得爱说爱笑，可能是在外人面前“防御性压抑”，独处时却默默哭泣甚至自残。她建议家长不指责、不打骂，温和倾听、共情理解，减少施压，增加陪伴，必要时及时求助专业心理医生。

脊柱侧弯：后背挺直≠脊柱健康，居家自查学会“前屈试验”

青岛市妇女儿童医院康复科副主任苑爱云指出，脊柱侧弯是一种三维畸形，10-16岁青春期孩子高发且进展迅速，早期无症状，极易被忽视。家长可通过“简单目测法”（观察肩膀、肩胛骨、腰线、骨盆是否对称）和“前屈试验”（弯腰90度看后背是否一侧隆起）进行居家自查，建议每3-6个月一次。

她特别提醒，孩子后背看上去挺直、体态匀称，并不能排除脊柱侧弯——轻度侧弯肉眼无法分辨，侧弯位置可能很隐蔽，孩子还会通过自主调整站姿“伪装”体态。绝不能凭外观下结论，定期筛查是关键。

口腔健康：乳牙坏了必须治，“等换牙就好”是严重误区

青岛市口腔医院儿童口腔科主任杨玉娥强调，乳牙使用周期长达6-12年，承担咀嚼、刺激颌骨发育、引导恒牙萌出的重要作用。乳牙龋坏若不及时治疗，短期内会导致孩子偏侧咀嚼、营养不均衡、颌面部发育异常；长期则会侵袭恒牙胚，导致恒牙釉质发育不全、萌出歪斜拥挤，甚至造成颌骨囊肿、新牙不能萌出。此外，乳牙缺损还会影响发音清晰度和孩子心理健康。

她建议家长从第一颗乳牙萌出后即开始每半年一次口腔检查，坚持使用含氟牙膏、牙线，控制高糖饮食，适时进行窝沟封闭和涂氟防护。

夏季传染病防控：不必恐慌，科学落实六项措施

青岛市疾病预防控制中心传染病防制所副所长贾静介绍，夏季儿童常见传染病包括手足口病、细菌性腹泻等肠道传染病，副流感、鼻病毒等呼吸道传染病，以及蜱虫叮咬引发的发热伴血小板减少综合征。她提出六项防控措施：按时接种疫苗；保持良好手卫生和咳嗽礼仪；每日开窗通风，定期消毒玩具、餐具；严把饮食入口关，不喝生水、不吃隔夜食物；户外活动做好防蚊防蜱；每日监测孩子健康状况，不带病上学。

发布会最后，郑德霞呼吁家庭、学校、医疗卫生机构和社会各界共同行动，帮助孩子做自己健康的第一责任人，凝聚人人参与的健康合力，为广大儿童青少年筑牢健康防线。

原标题：“鲁医健康说·时令与健康”聚焦儿童青少年健康 青岛发布“五健一防”行动计划