“近日，我院全国知名专家张云山教授带领团队联合麻醉手术科，成功为一名肝功能濒临衰竭的危重患者实施高难度经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）。从术前精准评估到术中一次穿刺成功，全程用时不足半小时，快速解除患者胆道梗阻，逆转危重病情。”
病情凶险：黄疸深重，肝脏告急
患者因皮肤巩膜重度黄染前往我院东院区就诊，超声检查提示肝内占位（考虑胆管细胞癌），伴肝内胆管明显扩张；增强CT进一步支持肝内胆管癌诊断。而检查结果更为惊心——总胆红素高达502 μmol/L，远超正常值上限，意味着患者肝脏已处于失代偿边缘，随时可能因胆汁淤积引发肝衰竭、凝血障碍甚至多器官损伤，病情刻不容缓。
迎难而上：无法配合、局麻高危，团队制定周密方案
解除胆道梗阻是挽救肝脏的唯一出路。肝胆外科迅速联系超声科张云山教授，拟行PTCD引流。然而，患者全身状况极差，且因意识状态等原因不能有效配合手术，单纯局麻下穿刺风险极高。面对挑战，张云山教授团队组织开展术前多学科评估，制定了个体化镇静镇痛方案与精准穿刺路径规划，从目标胆管选择、进针角度到引流管固定细节，均做了反复推演，确保术中“稳、准、快”。
一针定音：超声引导下精准置管，半小时打通“生命通道”
手术如期顺利开展。张云山教授与李磊副主任默契协作，凭借丰富的超声介入经验，在实时超声引导下避开血管及重要脏器，精准锁定扩张的目标胆管，一次穿刺成功，引流管顺利置入预定位置，墨绿色胆汁随即流出。整个操作过程流畅高效，全程耗时不足30分钟，术中患者生命体征平稳。
效果立竿见影：引流通畅，为后续治疗赢得黄金窗口
术后，引流液达约500 ml，胆道压力迅速缓解。术后第3天复查，总胆红素已降至294 μmol/L，下降幅度超过40%。患者精神状态明显好转，巩膜黄染减轻，食欲及体力逐步恢复。这一“及时雨”般的引流效果，不仅成功将肝脏从衰竭边缘拉回，更为后续抗肿瘤综合治疗或根治性手术创造了宝贵的时机和身体条件。
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PTCD是超声介入领域救治胆道梗阻危重患者的核心微创技术，具有创伤小、精准度高、恢复快、救治及时等优势，是晚期胆道肿瘤、重度梗阻性黄疸患者的重要救命手段。此次高难度手术的成功开展，不仅展现了我院超声介入团队过硬的专业技术水平、成熟的危急重症处置能力和高效的多学科协作能力，也标志着我院在胆道梗阻危重患者的微创救治领域愈发成熟、专业。
未来，我院超声科团队将继续深耕微创介入技术，持续精进诊疗水平，为各类危急重症、疑难病患提供更优质、更精准、更安全的医疗服务，以硬核技术守护百姓健康。
全国知名专家简介
张云山教授
硕士生导师 主任医师 全国知名专家
青岛市第八人民医院本部及东院超声科主任。
解放军总医院第六医学中心原超声医学科主任。全国知名专家、主任医师、教授、硕士生导师，“中国杰出超声医师”称号获得者。
擅长领域
从事超声诊断与介入诊疗工作41年，擅长腹部、泌尿、妇产、血管及浅表器官等疾病的超声诊断和介入治疗,特别是在胎儿产前诊断筛查畸形方面，具有较丰富的临床经验,具有产前超声诊断资质的医师之一，知名度高。长期工作在第一线,以肿瘤病变的鉴别诊断、早期诊断、超声介入诊疗和胎儿产前超声诊断为主攻方向，进行了深入的研究,积累了较丰富的经验。
东院超声科简介
东院超声科是一集诊断、治疗、教学及科研为一体的综合性医技科室。科室拥有一支优秀团结、朝气蓬勃专业队伍，人才梯队合理，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师8名。科室配备了诸多国内外高端超声诊断仪，如Philips Epic 7、Philips Epic 7c、GE Voluson E10、Mindray Resona A20T、Philips CX50等。
目前科室常规开展以下业务：
（1）腹部超声；
（2）心脏超声及外周大血管、眼部血管超声等；
（3）妇科超声：常规超声、宫腔三维超声、经阴道超声等；
（4）盆底超声；
（5）甲状腺、乳腺、体表肿物等浅表器官超声；
（6）产科超声:产科常规超声、NT超声（孕11-13+6周）、胎儿系统筛查（四维）、胎儿心脏超声检查等；
（7）肌骨、神经超声；
（8）儿科超声：常规腹部超声，先心病筛查、新生儿颅脑、髋关节、肺超声等；
（9）胃肠造影超声；
（10）介入及造影超声诊疗：包括各种占位性肿瘤穿刺、肾脏穿刺活检、部分囊肿抽吸硬化治疗、胸（腹、心包）腔积液置管引流、肝（胆）相关疾病穿刺引流、假性动脉瘤凝血酶封堵术、子宫输卵管造影、肝脏造影等；
科室秉承“团结协作、精益求精”理念，始终紧跟国内外超声发展前沿，不断钻研进取，努力提升专业技能，全心全意为人民群众提供满意服务。
联系电话：0532-57706261
专家简介
战介芝，副主任医师，青岛市第八人民医院东院区超声科执行主任。
山东中医药学会超声医学专业委员会委员，山东省医院协会超声医学中心分会委员，青岛市超声医学工程协会妇产超声专业委员会委员，青岛市中西医结合学会第一届超声与四诊结合专业委员会委员。
从事超声诊断二十余年，具备全面扎实的多系统超声诊疗经验，可规范开展腹部、心脏、外周血管、妇科、产科、甲状腺、乳腺及浅表器官等诊断与鉴别诊断。擅长妇产、甲乳、心血管超声。以第一作者在核心期刊发表多篇专业学术论文。
李磊，主治医师，医学硕士，东院超声科副主任。
山东省超声超声分会第八届超声介入委员，山东省卫生人力资源管理协会超声分会委员，青岛市老年医学学会委员，青岛市工程学会委员，青岛市医学会委员等。
擅长浅表、腹部、心脏、血管等超声诊断，超声介入治疗，曾赴北京宣武医院、山东省立医院进修学习。发表SCI论文1篇，核心期刊3篇。
本部超声科简介
本部超声科有医护人员12名，其中高级职称2人，中级职称5人，硕士及以上学位2人。拥有Ge高端全身机、妇产科，飞利浦高端心脏机、迈瑞高端全身机等设备。
开展腹部、妇产科、心脏、血管、浅表等常规检查，科室下设胃肠、盆底、肌骨、介入超声及胎儿中孕期系统筛查五个亚专业，其中介入超声已开展包括肝、肾、淋巴结及浅表肿块穿刺活检，肝、乳腺及浅表脓肿置管引流术，胸、腹腔置管引流术，甲状腺结节针吸细胞活检术及肾囊肿穿刺固化术等多种术式。
2021年12月获得第九届“健康杯”超声技能大赛团体一等奖、二等奖。2023年7月成为青岛市重大疾病专科联盟超声医学成员单位。
专家简介
李继光，副主任医师，医学硕士，青岛市第八人民医院本部院区超声科执行主任。
青岛市李沧区超声专业质控中心主任委员，青岛市医学会超声分会委员，青岛市老年医学会委员，山东省医学会超声分会介入学组委员，山东省医学会甲状腺多学科委员会委员，山东省医师学会超声分会委员，山东中医药学会超声专业委员会常务委员，山东省妇幼保健协会超声委员会委员，山东省康复医学会超声分会委员，山东省人力资源管理协会超声分会常委，山东省超声医学工程学会委员。
有20多年临床超声工作经验，在妇产超声、心血管超声、浅表超声及介入超声等方面有较深的研究及造诣。近年来，与科室同事们一道，在超声临床造影检查、胃肠充盈超声、肌骨超声、超声介入治疗等超声新技术诊疗方面做了大量工作。发表sci及国家级论文多篇，参编及翻译外文书籍数部。山东医学科技奖三等奖一项。
王瑞清，副主任医师，本科学历，本部超声科副主任。
社会兼职：山东省医学会超声医学分会第八届委员会委员，山东省医学会超声医学分会第八届委员会浅表和血管学组委员，青岛市超声医学工程学会第一届浅表器官超声专业委员会副主任委员。
从事超声诊断工作三十余年，对腹部、妇产科、外周血管、心脏、小器官等各系统疾病均有深入系统的研究，对各部位常见及少见疾病均能及时准确做出诊断，尤其擅长乳腺、甲状腺及妇产超声诊断，有着极高的诊断符合率，为临床各科室提供准确的诊疗依据。
苏虹，主治医师，本科学历，本部超声科副主任。
山东中医药学会超声医学专业委员会委员，青岛市老年医学学会委员等。
可独立完成多部位常规超声检查与疑难病例诊断，专长肌骨超声评估、超声引导下介入微创操作，能开展疼痛注射、穿刺活检、置管引流等项目。
先后于北医三院、青医附院进修精进专业能力，参与发表SCI及核心期刊学术论文若干。
杨丽玲，医学硕士，副主任医师。
社会兼职：青岛市超声医学工程学会妇产超声专业委员会委员。
从事本专业工作20余年，擅长胎儿系统性筛查诊断及成人心血管疾病诊断。
以第一作者在核心期刊发表论文5篇，曾荣获“青岛市卫生健康行业技术能手”称号。
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