在青岛市市立医院东院微创介入治疗中心的导管室里，手术灯的光稳稳落在术野上。贾楠目光紧盯显示屏，指尖操控着纤细的导管，沿患者动脉缓缓向肾动脉推进。屏幕上，血管的轮廓清晰延展，每一次导管的挪动都以毫米计算，射频能量精准释放的瞬间，人体血压调节的平衡也在悄然重启。
这样的场景，在过去一年多里已经重复了上百次。
对难治性高血压患者而言，血压的波动是日复一日的煎熬：晨起的测量、换季的骤升、常年服药却难以控制的无力感，把日子拉得漫长而焦灼。而贾楠和团队手中的经皮导管去肾交感神经术（RDN），正在给这些深陷困境的人，打开一扇掌控健康的新门。
2025年4月8日，中心完成RDN技术正式获批上市后的山东首台规范手术；2026年7月，规范化RDN手术突破百例大关。百名患者来自新疆、黑龙江、海南、四川等十余省份，百台手术的背后，是一套标准化病因筛查、个体化诊疗方案、全周期围术期管理的成熟诊疗体系。贾楠始终强调，这百例手术不包含早期临床研究的入组病例，也不是器械试用阶段的探索性操作，每一例都严格遵循临床指征，每一步都经得起临床检验。
层层拨开血压失控迷雾，先辨病因再定诊疗方案
“优秀的RDN中心，不能只擅长做手术；核心能力是精准筛选适宜人群，首要的是判断区分患者需要的是介入手术，还是详查病因对症治疗。”这是贾楠常跟团队说的一句话。在他的诊疗逻辑里，RDN从来不是“上来就做”的单一技术，而是难治性高血压完整诊疗链条中的关键一环。
面对每一位慕名而来的患者，团队第一步要做的，是层层拨开血压升高的表象，逐一排除“假性难治”的诱因：血压测量方式是否标准？有没有白大衣高血压的干扰？患者是否真正遵医嘱足量、规律服药？降压药的搭配方案是否科学？高盐饮食、肥胖、睡眠呼吸暂停、焦虑情绪……所有可能影响血压波动的因素，都被一一核查排除。
厘清假性因素后，诊疗的重点才转向隐匿的继发性高血压病因。肾动脉狭窄的患者，适合接受血管扩张、支架植入；原发性醛固酮增多症患者，依靠肾上腺静脉采血技术精准定位病灶，可选择对应消融或外科方案。团队综合运用肾动脉造影、血管内超声等手段全面评估血管状态，将睡眠呼吸暂停、内分泌疾病、慢性肾病等潜在诱因全部纳入系统筛查范围。
只有排除所有可干预的继发疾病，确认患者常规药物治疗效果有限、交感神经异常激活，RDN才会正式纳入治疗方案。一对来自新疆的父子让贾楠印象深刻：二人血压最高均突破200毫米汞柱，常年更换多种降压方案始终难以控制，跨越数千公里赶到青岛求医。团队没有立刻安排手术，而是先为父子俩做了全套病因筛查，彻底排除所有可纠正的继发因素。确认符合指征后，父亲率先接受了RDN治疗，术后血压显著趋于平稳；亲眼见证了治疗效果，儿子也随后接受了手术。两台微创手术，解开了一个家庭两代人的健康心结。
打磨全周期诊疗链条，搭建一站式介入服务平台
2024年4月30日，RDN正式获得国家药监局批准临床应用。消息传来，贾楠并没有仓促启动手术，反而带着团队沉下心，用了近一年的时间做全方位筹备：完善病房收治能力、搭建继发性高血压筛查体系、开设难治性高血压专病门诊、打磨一站式诊疗流程、完成麻醉团队深度磨合、建立系统化科普宣教体系。
“外地患者辗转千里来到青岛，不少人已经多年四处求医无果。在严守医疗安全底线之上，我们尽可能集中完成检查与治疗，减少患者往返奔波、缩短等候时间。”贾楠说。一站式介入诊疗平台的核心，从来不是技术的堆砌，而是始终围绕患者的真实需求设计流程。
严苛规范的术前评估，帮患者建立起合理的治疗预期，也极大提升了诊疗配合度。随着口碑传开，全国各地的患者慕名前来，逐步形成了广泛的区域聚集效应。RDN手术量从最初两月一台，稳步增长至每周四五台，团队最高曾创下单日完成7台RDN手术的纪录。手术日从清晨8点持续到深夜，甚至凌晨，早已是团队的工作常态。
在这个平台上，跨学科的边界被彻底打通。中心的每位医护人员，都系统掌握着高血压、内分泌、肾病、血管外科、睡眠医学、介入操作等跨学科知识；遇到复杂病例就组织集体研讨，每台手术后都开展病例复盘；患者出院后，依托家庭血压监测、动态血压随访，长期追踪病情变化。从术前筛查到术后管理，全流程的标准化打磨，让每一台手术都有章可循，每一位患者都能得到连贯的照护。
从“化学控压”到“物理调节”，诠释微创技术的诊疗初心
在很多患者眼里，RDN是“神奇”的微创手术；但在贾楠看来，这项技术的本质，是给人体血压调节系统“做减法”——不是颠覆传统药物治疗，而是补上了“物理神经调节”的关键一块。
“肾脏不只是调节水盐、维持血压的脏器，更是人体交感神经网络的关键节点。”贾楠解释，肾交感神经过度兴奋，会促使肾素大量释放、造成水钠潴留、收缩肾血管；肾脏持续向中枢传递异常信号，进一步拉高全身交感张力，形成持续升压的恶性循环。传统降压药物依靠阻断受体、调节酶活性实现降压，是高血压治疗不可替代的基础；而RDN是通过导管释放射频能量，适度调节肾动脉外膜病理性过度兴奋的交感神经，切断异常增强的升压信号，帮助人体的血压调节机制重新找回平衡。
他总跟患者和团队强调：RDN不是用来取代药物的，高血压治疗是从单纯依靠“化学控压”，走向“化学控压联合物理神经调节”的全新模式。药物需要每日规律服用，疗效易受服药依从性、代谢水平、血药浓度波动影响；RDN则能够提供持续性的背景神经调节，两种手段互为补充，协同改善血压控制效果。
对于治疗效果，贾楠始终保持着医者的严谨。“RDN并不能保证所有患者完全停用降压药。患者年龄、患病时长、血管弹性、肾功能状态、心脏结构、交感神经激活程度存在明显个体差异，治疗效果自然各不相同。”他见过病程十多年、已经出现左心室肥厚、动脉硬化的患者，术后血压从频繁剧烈波动到逐步达标；也见过常年身处北方严寒地区的患者，术后即便在零下30多度的环境里，不服药状态下血压也能稳定维持在120毫米汞柱上下。在他眼里，技术的价值从来不是“包治百病”，而是给不同处境的患者，都多一份掌控健康的底气。
十余年深耕守正创新，闯出规范化发展的行业新路
百例手术的突破，在外人看来是快速崛起的成绩；但对贾楠来说，这是他与RDN技术相伴十余年，水到渠成的结果。
早在2009年，RDN相关早期研究成果刚问世时，当时还在上海瑞金医院的贾楠就敏锐地捕捉到了这项技术的潜力，开始持续追踪全球前沿进展。2011年起，他便在全国学术会议上分享RDN研究进展；2013年，完成了瑞金医院首台RDN手术。即便后来技术遭遇行业争议、国内临床发展陷入停滞，他也依旧持续跟进全球临床试验数据，从未中断相关研究。
2019年，青岛市市立医院整合介入科室优质资源，成立东院微创介入治疗中心，引进贾楠担任中心主任。同年9月，医院开设难治性高血压专病门诊，设置专病床位，统筹管理介入手术室，搭建起完整诊疗硬件框架。
“缺少难治性高血压专病门诊、标准化动态血压监测、完善的继发性高血压筛查能力，缺乏肾上腺静脉采血、肾动脉腔内评估技术，没有规范围手术管理与长期随访体系，即便能够完成RDN操作，也很难做好患者筛选与全程管理。”这是贾楠长期坚持的科室建设理念。六年时间里，他带着团队朝着标准化难治性高血压诊疗体系持续发力，一点点把框架填实，把流程打磨精细。
凭借扎实的学术积累，2023年，贾楠受中国高血压联盟邀请，参与撰写《中国高血压防治指南（2024修订版）》器械治疗（RDN）相关章节；同年当选中国高血压联盟常务理事、RDN治疗高血压专业委员会副秘书长，同时作为《中国经皮去肾神经术治疗高血压临床路径专家共识（2025版）》核心制定专家，先后为全国30余座城市培养介入诊疗骨干医师。
百例不是终点，而是新的起点。面对难治性高血压这一长期困扰众多患者的慢性病难题，贾楠和团队的一站式精准介入诊疗体系，正在为区域乃至全国的患者带来全新的破局方案；而青岛市市立医院的实践，也正在为国内众多医疗机构提供着可复制、可推广的崭新参考。
从当年那个追踪前沿技术的年轻医者，到如今带领团队闯出细分领域创新之路的学科带头人，贾楠始终走在难治性高血压诊疗的路上。这条路没有捷径，唯有以患者为心，以严谨为尺，以深耕为足，在毫米之间的精准操作里，为更多患者丈量出更长、更有质量的健康之路。
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