“不到万不得已,谁也不想走到这一步……”陈敏教授两次PTK手术,为罕见角膜病患者绕开这一步
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“不到万不得已,谁也不想走到这一步……”陈敏教授两次PTK手术,为罕见角膜病患者绕开这一步

无影灯下,手术室里只剩下仪器轻响。

开睑器撑开患者的右眼,准分子激光沿着角膜浅基质层精准扫过,如窗格般细密的混浊被一点点抚平。

10分钟后,手术顺利结束。

这是一台PTK手术(光治疗性角膜切削术)——青岛市妇女儿童医院眼科主任陈敏教授用准分子激光,为一名患有家族遗传性眼病——格子状角膜营养不良的女性,精确去除角膜上皮、前弹力层及浅基质层病变组织,帮助她恢复部分视力,减轻眼部不适,延缓了角膜移植的时间。

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这是时隔7年,陈敏教授第二次为这名患者实施PTK手术。

第一次手术是在2019年。因为家族遗传性格子状角膜营养不良疾病,患者李女士(化名)从福建千里迢迢慕名而来。

格子状角膜营养不良是一种双眼对称性的、角膜基质出现格子状混浊、视力损害较为严重的、遗传性角膜病变。疾病随年龄进展:早期角膜上皮反复糜烂,可进行PTK治疗;混浊累及中央基质层,视程度进行板层角膜移植或穿透角膜移植术。但无论哪种手术,术后都存在角膜病灶复发的情况。

李女士进入40岁后,视力渐进性下降尤为明显。

早在2018年,她的左眼接受了联合羊膜移植术。2019年,她跨越千里来青,慕名找到青岛知名眼科专家陈敏教授,右眼接受了PTK手术。

近两年,李女士自觉视物模糊明显加重,再次来到青岛市妇女儿童医院。检查显示:右眼球结膜充血,角膜上皮粗糙、欠光滑,浅基质层又见格子样改变——无疑,她的病情复发了。

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这一次,陈敏教授团队经过严格的术前检查,包括角膜地形图、角膜厚度、眼底等指征的评估后,再次为她实施PTK手术。依托阿玛仕1050RS准分子激光系统,术中激光精准切削,全程仅10分钟,手术顺利。

李女士术后恢复良好、病情稳定,“不到万不得已,谁也不想走到角膜移植这一步。感谢陈主任,为我争取了宝贵时间。”李女士感激地说。

出院前,陈敏教授仔细叮嘱她,此次手术取得了成功,但该疾病具有一定的复发性,术后应遵医嘱定期复查,切不可掉以轻心。

对李女士而言,这是把希望第二次交到同一双手里;对青岛市妇女儿童医院而言,这台10分钟的手术,再次印证了其在角膜罕见病诊疗领域的实力与水平。

专 家 提 醒

陈敏教授提醒:光明,藏在精准的判断与及时的治疗之间。格子状角膜营养不良有明显的家族遗传倾向,双眼常对称受累。若直系亲属中有确诊者,建议定期到眼科检查;一旦出现反复眼痛、畏光、流泪或视力渐进性下降,应尽早就医。