两年前，一位年轻女士因反复严重眩晕走进青岛大学附属医院神经内科门诊。此前她辗转多家医院，先后被诊断为耳石症、前庭性偏头痛，甚至接受了卵圆孔封堵手术，可眩晕依旧每天发作数次，婚期也一拖再拖。
在青大附院神经内科副主任王海萍这里，答案很快浮出水面——多发性硬化。按照规范方案治疗后，两年没有复发，去年终于披上婚纱，还特意给王海萍送来了喜糖。
像这样在迷雾中找准方向的患者，在青大附院脱髓鞘病亚专科还有很多。“脱髓鞘病”这个听起来陌生的名词，正在悄悄威胁越来越多青年人的健康。作为山东东部地区神经病学医疗、教学、科研中心，青大附院神经内科为何要设立这个亚专科？它又能为患者带来什么？
名医领衔
深耕神经免疫沃土
青大附院神经内科的历史可以追溯到1951年，医院设立神经病学专业组，1962年独立建科，1995年获评山东省首批重点学科，2010年获批山东省临床重点专科。历经七十余载发展，科室目前形成市南、崂山、西海岸、平度病区及神经介入科“五位一体”格局，开放床位166张，是山东东部规模最大的神经病学诊疗中心。
神经免疫方向在这里有着深厚积淀。上世纪70年代，丛志强教授创立重症肌无力亚专科，开创性采用综合免疫疗法，累计接诊患者4000余例，跻身全国五大重症肌无力诊疗中心行列。正是在这片沃土上，脱髓鞘病亚专科顺势而生。
神经纤维外面包裹着一层叫作髓鞘的结构，如同电线外层的绝缘皮，负责保护神经纤维、保证神经信号快速准确传导。当这层“绝缘皮”在病理因素作用下受损脱落，神经信号传导受阻，便称为“脱髓鞘”。由此引发的一大类中枢神经系统疾病，统称为脱髓鞘病。
王海萍主任从医二十余年，是医学博士、硕士研究生导师，长期深耕脑血管病、头晕头痛领域。她坦言，脱髓鞘病与自己此前的专业方向本就交叉重叠——很多头晕头痛患者脑内存在脱髓鞘改变，而脑血管病中的小血管病变也会引发血管源性脱髓鞘。随着学科向精细化方向发展，她把更多精力投入到中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病的诊疗中。
目前亚专科团队由王海萍担任主任，王冲任副主任，曲美洁、周振锋、尤久琳等骨干组成。团队成员主持及参与国家自然科学基金、省自然科学基金等多项课题，在山东省医学会、山东省医师协会、山东省转化医学会等学术组织任职。
精准施治
构建全周期诊疗体系
青大附院脱髓鞘病亚专科重点覆盖多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、抗MOG抗体相关疾病、急性播散性脑脊髓炎以及瘤样脱髓鞘等少见类型。其中多发性硬化好发于青年女性，俗称“美女病”。
这类疾病致残性较强。病灶出现在大脑，认知功能、记忆力、判断力会受到影响；波及视神经，视力会下降；累及脊髓，肢体活动、大小便功能也可能出现障碍。它容易反复发作，每一次复发都像走上一个台阶，功能障碍可能层层累积，下一次病灶出现在哪里往往无法预测。
正因如此，早期精准诊断显得尤为关键。脱髓鞘病亚专科建立了基于特异性抗体检测的中枢神经脱髓鞘病免疫学诊断及分型体系，通过脑脊液和血液检查对疾病精准分型，2025年完成相关检测约230例。
治疗层面，团队优化了多发性硬化、视神经脊髓炎的疾病修正治疗（DMT）药物精准方案，同时开展基于单克隆抗体的免疫靶向治疗。急性期有激素冲击、血浆置换、丙种球蛋白等手段迅速控制病情，缓解期通过规范用药减少复发、延缓残疾累积。
2025年，脱髓鞘病亚专科病房收治多发性硬化患者15例、视神经脊髓炎谱系疾病患者80例、抗MOG抗体相关疾病患者50例，关键技术开展数量位居省内前列。
“这个病目前还不能根治，但完全可以得到良好控制。”王海萍说，早诊早治的患者，很多可以像开头那位姑娘一样回归正常工作和生活。
辐射半岛
打造区域诊疗高地
青大附院脱髓鞘病亚专科开设了中枢神经脱髓鞘病等罕见病专病门诊，让以往需要远赴北京、上海就诊的患者在家门口就能看上病。
目前，团队正在构建“精准诊断-分层治疗-全程管理”一体化诊疗体系，建立脱髓鞘病脑脊液与血液生物样本库，为疾病研究积累宝贵资源。科研方面，团队聚焦疾病发病机制、生物标志物、新药临床研究等方向持续发力。
面向未来，团队制定了清晰的发展规划：“十五五”期间，与北京协和医院、复旦大学华山医院等国内顶尖医院加强合作，参与大型队列研究；选派中青年骨干前往国内外高水平医疗机构进修；培养高层次人才1至2名，实现国家自然科学基金及省市级课题1至2项立项，发表高水平SCI论文5篇以上。
“我们的目标是建成省内第一梯队的脱髓鞘脑病诊疗中心。”王海萍说，希望通过更多科普宣传，让老百姓了解这个病——出现不明原因的视力下降、肢体麻木无力、反复眩晕，一定要尽早到神经内科排查，抓住早诊早治的黄金窗口。
