近日，青岛市海慈中医医疗集团杨希重主任团队率先成功开展AR眼镜实时导航辅助UBE（单侧双通道内镜）腰椎手术，将AR增强现实智能导航技术运用于脊柱UBE微创手术，标志着我院脊柱外科微创技术迈入 “AR超视觉” 精准手术新时代。
传统UBE脊柱微创手术中，医生需要反复抬头查看影像，在狭小的内镜视野里判断解剖方位，对术者经验要求极高。本次手术引入AR智能手术导航系统，术者佩戴AR眼镜，患者的骨骼三维重建模型、二维影像可以直接投射在术者眼前视野，无需反复在手术术野与显示屏之间来回切换视线，真正实现 “看着影像做手术”。
术者佩戴AR眼镜开展手术
手术全程，AR 导航步步助力术中配准
患者完成麻醉后，手术团队安装人体参考架，并使用三维C臂机扫描术中实时影像完成骨骼三维重建及术中配准。通过配准，系统建立影像模型与患者真实解剖结构之间的空间对应关系，为后续导航操作奠定基础。
术中内镜及导航设备协同工作
AR辅助定位
术者佩戴AR眼镜后，可在视野中实时查看患者三维模型及二维影像信息。在骨探针引导下，手术团队对目标节段进行探查和定位，并据此建立UBE操作通道。导航信息直接进入术者视野，有助于减少术野与外部显示设备之间的频繁视线切换。
实时导航
通道建立后，手术进入镜下操作阶段。在射频消融过程中，AR导航为消融位置提供实时参考；在磨钻磨骨过程中，术者可同步观察器械与目标解剖区域之间的位置关系，为镜下方向判断提供辅助。随后，手术团队在导航辅助下定位病灶、完成神经根松解。
术者在AR辅助下进行镜下操作
AR超视觉导航，如何赋能脊柱微创手术？
影像信息实时呈现：三维模型与二维影像进入术者视野，为术中解剖辨识和操作判断提供直观参考。
关键器械位置可视化：在探针定位、射频消融和磨钻磨骨等操作中，为术者提供器械位置及方向参考。
增强镜下空间方向感：在有限的UBE操作空间内，辅助术者把握操作方向、定位目标区域，为精准减压和手术安全开展提供支持。
AR导航并不是替代医生的专业判断，而是通过实时影像融合，为医生提供更加直观、可用的术中信息辅助。
此次AR导航辅助UBE手术的顺利开展，是集团脊柱外科在微创、智能手术方向的重要突破。未来，杨希重主任团队将持续探索智能外科新技术，把更多高精尖技术应用于临床，为岛城及周边地区脊柱疾病患者带来更安全、更精准的微创诊疗选择。
专家团队
杨希重
主任医师
青岛市中医医院（市海慈医院）党委委员，集团骨伤诊疗中心主任兼脊柱外科主任，医学博士，主任医师，山东中医药大学硕士研究生导师，青岛大学教授、硕士研究生导师。毕业于山东大学，山东省中医药临床重点专科学术带头人，青岛市重点专科负责人。中华中医药学会整脊专业委员会常委；中华中医药学会脊柱微创专业委员会常委；山东省医学会骨科分会委员；山东省医师协会中医骨科医师分会副主委；山东省中医药学会脊柱微创专业委员会副主委；山东省中医药学会整脊专业委员会副主委；山东省中医药学会骨科快速康复学会副主委；山东省中医药学会脊柱脊髓专委会副主委；山东省中医药学会颈肩腰腿痛防治工作委员会副主委；山东省医师协会脊柱显微微创医师分会常委；山东省医学会骨科分会中西医结合学组委员；青岛市中西医结合学会骨伤专业委员会主委；青岛市脊柱内镜专科分会副主委；青岛医学会数字医学分会副主委。
擅长：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱肿瘤、脊柱侧弯、脊柱骨折脱位等脊柱疾患诊治；脊柱疑难疾患的微创显微手术。开展椎间孔镜下侧路及后路治疗腰椎间盘突出症；经皮椎弓根螺钉治疗腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱症、腰椎爆裂骨折；显微镜下经通道椎管减压椎体融合术；单侧双通道脊柱内镜系统（UBE）治疗颈胸腰椎疾患、侧方或侧前方入路腰椎椎间融合术（OLIF、XLIF）治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄；脊柱后路、侧路的儿童先天性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯及老年退变性脊柱侧弯等脊柱畸形的矫形手术等。微创手术量在岛城脊柱外科界名列前茅，享有较高的声誉。从事脊柱外科工作20余年，完成门诊量10000余人次，每年完成脊柱微创手术1000余台。
李巍
主任医师
青岛市海慈中医医疗集团骨伤诊疗中心脊柱外科副主任，主任医师，硕士研究生导师，齐鲁健康与卫生领军人才，青岛市优秀青年医学专家，青岛市中医药领军人才等。兼任中华中医药学会骨伤分会委员，山东省中医药学会骨伤专业委员会常务理事，山东省中医药学会显微修复重建专业委员会副主任委员，山东省中医药学会加速康复专业委员会副主任委员，青岛市中西医结合学会骨伤科专业委员会副主任委员。
擅长：中西医结合治疗脊柱、关节疾患。积极探讨研究中医药保守治疗脊柱疾患的理论、基础研究、预防及临床治疗：采用中药蒸气浴，中药熏药、牵引，小针刀，手法复位等多种方法为病人解除痛苦。积极研究脊柱疾患的诊疗及手术方式，擅长颈椎病、颈腰椎间盘突出、椎管狭窄症及脊柱骨折脱位等脊柱疑难疾患的微创显微手术。
王颖
主任医师
青岛市海慈中医医疗集团骨伤诊疗中心脊柱外科主任医师，骨科硕士研究生，从事医学教学、科研和临床工作二十余年，开展骨外科的科研临床工作等研究。近年先后主持或参与市级科研课题5项，已完成4项，获青岛市科技进步奖3项；2017年荣获青岛市传统医学针刀达人称号；山东省中医药科学技术奖二等奖一项。主编或合作出版规划教材、学术专著3部(套)，公开发表学术论文10余篇。兼任山东省医师协会针刀专业委员会副主委、山东省中医药学会针刀专业委员会副主任委员、山东省疼痛医学会疼痛康复与超声诊疗专委会副主委、中华中医药学会针刀专业委员会委员、山东省中医药学会整脊专业委员会常委、青岛市中西医结合学会针刀专业委员会主委。
擅长：运用中医微创小针刀技术治疗腰腿痛、颈肩痛、肩周炎、腱鞘炎、跟痛症、早期膝关节炎、早中期股骨头坏死、关节畸形矫正等疾患，疗效显著，受到患者欢迎。
刘玉江
主任医师
青岛市海慈中医医疗集团骨伤诊疗中心脊柱外科副主任，主任医师。青岛青年优秀医学专家。兼任中华中医药学会疼痛学分会委员、中国残疾人康复协会肢体残疾康复委员会委员、中国中医药研究促进会骨质疏松分会理事，山东中医院学会骨伤分会骨伤基础与内治委员会秘书，青岛市医学会内镜委员会委员。
擅长：脊柱疾患及各种脊柱骨折创伤疾患的中医保守治疗及微创手术治疗，对于颈椎病、腰椎间盘突出、胸腰椎椎管狭窄及胸腰椎骨折等颈肩腰腿痛疾病治疗富有经验。
